«Повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия) занимает первое место в структуре сердечно-сосудистых заболеваний в Украине и является частым спутником таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, заболевания сосудов мозга, хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность. Высокая распространенность, прогностическая тенденция роста, инвалидизирующие последствия артериальной гипертензии (инфаркт миокарда и инсульт), в частности у лиц трудоспособного возраста, обусловливают социальную проблему,» – отмечает врач-кардиолог, терапевт высшей категории Ангелина Вячеславовна Мороз.
Артериальная гипертензия редко является самостоятельным заболеванием, она часто сочетается с другими факторами кардиоваскулярного риска: ожирением, сахарным диабетом 2-го типа, атеросклерозом, которые часто выявляются у лиц всех возрастов – от 18 до 100 лет. Однако очень многие пациенты, имеющие повышенное артериальное давление не лечатся, поскольку болезнь в значительной степени протекает бессимптомно, и о проблеме они узнают только тогда, когда впервые происходит гипертонический криз.
Статистика ВОЗ и распространенность гипертонии в Украине
По данным ВОЗ, в мире почти каждый четвертый человек трудоспособного возраста страдает первичной артериальной гипертензией. Тенденция к заболеваемости и распространенности артериальной гипертензии (АГ) в разных странах имеет свои особенности. В странах Европы распространенность гипертонии составляет 30-45%.
Число пациентов:
- не подозревающих о наличии у них высокого артериального давления составляет 56,7%;
- информированных о наличии болезни, но не лечащихся – 28,8%;
- получающих терапию повышенного давления, но без адекватного контроля – 14,5%.
В Украине сердечно-сосудистыми заболеваниями страдают более 14 млн человек.
Виды заболевания: первичная и вторичная артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия бывает первичной и вторичной. Развитие первичной артериальной гипертензии обусловлено возрастом, полом, генетической предрасположенностью, нарушением липидного обмена. Вторичная гипертензия возникает вследствие других заболеваний или нарушений в организме. Вторичная артериальная гипертензия может развиваться из-за болезней почек, эндокринных нарушений, патологии щитовидной железы, синдрома апноэ сна или приема некоторых лекарственных препаратов. В таких случаях для нормализации давления важно не только контролировать показатели артериального давления, но и лечить основную причину заболевания.
Чем выше показатель кровяного давления, тем сложнее работать сердцу.
А если больной не находится под тщательным медицинским наблюдением, гипертония может вызвать инфаркт, инсульт, гипертрофию сердца и в конечном итоге привести к сердечной недостаточности.
Главные факторы риска развития гипертонии
Артериальную гипертензию могут вызвать такие факторы, как пол, возраст, генетическая предрасположенность. И все же значительная часть зависит от образа жизни. Риск появления гипертонии растет из-за:
- курение и употребление алкоголя;
- нездоровое питание, в частности, чрезмерное потребление соли;
- низкая физическая активность и ожирение;
- стресс.
| Фактор риска | Влияние на давление |
| Наследственность | Если у близких родственников была гипертония, риск развития заболевания возрастает. |
| Чрезмерное потребление соли | Соль задерживает жидкость в организме и повышает нагрузку на сосуды. |
| Хронический стресс | Постоянное напряжение стимулирует выработку гормонов стресса, сужающих сосуды. |
| Малоподвижный образ жизни | Низкая физическая активность ухудшает работу сердечно-сосудистой системы. |
| Избыточный вес или ожирение | Сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы обеспечить кровоснабжение организма. |
| Курение | Никотин повреждает сосуды и способствует их сужению. |
| Чрезмерное употребление алкоголя | Алкоголь может вызвать скачки давления и нарушение работы сердца. |
| Сахарный диабет и высокий холестерин | Повышают риск поражения сосудов и развития сердечно-сосудистых осложнений. |
| Нарушение работы почек или щитовидной железы | Могут быть причиной вторичной артериальной гипертензии. |
Часто сочетание нескольких факторов риска постепенно приводит к развитию гипертонии, поэтому контроль артериального давления и своевременное изменение образа жизни помогают снизить риск серьезных осложнений для сердца и сосудов.
Артериальная гипертензия: проявления и симптомы
Симптомы гипертонии могут проявлять себя по-разному. от легкого дискомфорта до выраженного ухудшения самочувствия. У многих людей артериальная гипертензия длительное время вообще не вызывает симптомов, поэтому повышенное давление часто обнаруживают случайно во время осмотра. Наиболее распространенными проявлениями являются головные боли, особенно в затылке, головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение и повышенная потливость. Такие симптомы легко спутать с переутомлением, стрессом или недосыпанием.
Каковы основные симптомы гипертонии?
- повышенное давление (от 140/90);
- головная боль (чаще всего в затылочной или темной части);
- периодический шум в ушах, потемнение в глазах и головокружение;
- боль в области сердца;
- ускоренное сердцебиение (повышенный пульс) более 90 раз в минуту в спокойном состоянии;
- ощущение удушья.
Среди других характерных признаков могут возникать:
- утренние отеки и одутловатость лица;
- онемение пальцев;
- раздражительность, быстрая утомляемость и ухудшение памяти.
Большинство людей списывают это на усталость или напряженный ритм жизни. Но если повышенное артериальное давление держится стабильно – важно не откладывать визит к врачу.
Методы диагностики высокого давления
Для подтверждения диагноза врач может назначить:
- не менее трех измерений давления в разные дни и время суток;
- лабораторные анализы крови и мочи;
- осмотр глазного дна;
- кардиообследование – ЭКГ, УЗИ сердца, доплерография сосудов, холтер ЭКГ и АО при необходимости;
- УЗИ почек и надпочечников;
- УЗИ ЩЖ (щитовидной железы).
Что можно сделать на начальной стадии гипертонии
На ранних этапах гипертонии изменение образа жизни может оказывать существенное влияние на уровень артериального давления и помогать снизить риск осложнений. Даже небольшие ежедневные привычки – режим сна, питание, физическая активность и контроль стресса – имеют значение для здоровья сердца и сосудов.
Что можно сделать уже сейчас:
- Отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя и лишнего кофе.
- Начинать день со стакана теплой воды для поддержания водного баланса организма.
- Ограничить потребление соли примерно до 4 г/сут.
- Добавить умеренную физическую активность: пешие прогулки, дыхательные упражнения, йогу или плавание.
- Следить за достаточным поступлением калия и магния с пищей или по рекомендации врача принимать соответствующие добавки.
- Уделять внимание эмоциональному состоянию: больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе и снижать уровень стресса.
- регулярно контролировать артериальное давление и записывать показатели.
Даже простые изменения образа жизни могут помочь стабилизировать давление и замедлить прогрессирование гипертонии. Но если показатели артериального давления остаются высокими или самочувствие ухудшается, важно обратиться к врачу и не откладывать лечения. Только специалист после соответствующей диагностики установит правильный диагноз и назначит полноценное лечение.
