Полученный результат позволяет вовремя заметить скрытые нарушения и предотвратить развитие серьезных патологий почечной системы.
Что такое анализ рСКФ и что он измеряет?
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) – это показатель, который отражает объем плазмы крови, очищаемый почечными фильтрами (клубочками) за одну минуту. Для его определения лаборатории чаще всего измеряют уровень креатинина – природного конечного продукта распада веществ в мышцах, который ежедневно вырабатывается организмом в стабильном количестве. Мышечная ткань непрерывно выделяет креатинин в кровь, а почки полностью выводят его вместе с мочой.
Сама по себе формула CKD-EPI – это современное математическое уравнение, которое помогает перевести концентрацию креатинина в реальную оценку работоспособности почек.
Зачем сдавать этот анализ?
Этот анализ является главным инструментом для оценки общего состояния и фильтрационной способности мочевыделительной системы.
Его высокая практическая ценность заключается в следующем:
- Ранняя диагностика хронической болезни почек (ХБП) – почки обладают огромным внутренним резервом, поэтому начальные стадии их поражения протекают абсолютно бессимптомно.
- Чувствительность маркера – рСКФ начинает снижаться гораздо раньше, чем другие показатели (например, мочевина или изолированный уровень креатинина) выйдут за пределы нормы.
- Контроль хронических состояний – позволяет отслеживать влияние других системных заболеваний на сосуды и ткани почек.
- Безопасность лечения – помогает врачам безопасно подбирать дозировку многих медикаментов, которые выводятся через почечную систему.
Когда назначают анализ рСКФ по формуле CKD-EPI?
Врачи рекомендуют проверять этот показатель в таких клинических и профилактических ситуациях:
- Наличие симптомов нарушения работы почек (отеки лица и ног, постоянное изменение цвета или количества мочи, боли в пояснице).
- Диагностированный сахарный диабет или устойчивое повышение артериального давления (гипертония).
- Тяжёлая наследственность, если близкие родственники имели серьезные почечные патологии.
- Длительный прием лекарственных препаратов, которые могут токсически влиять на органы фильтрации (например, антибиотики или сильные обезболивающие).
- Контроль состояния пациента перед проведением КТ или МРТ с использованием контрастных веществ.
- Ежегодный профилактический чек-ап организма (анализ можно сделать самостоятельно в любой лаборатории без направления).
Обычно это исследование назначают терапевты, семейные врачи, кардиологи, эндокринологи или профильные специалисты – нефрологи.
Как понимать результаты анализа на рСКФ?
Результаты измеряются в миллилитрах в минуту на стандартную площадь тела (мл/мин/1,73 м2).
Означающие показатели:
- Для здорового взрослого человека нормой считается результат выше 90.
- Сниженный показатель (гораздо меньше нормы) – прямо свидетельствует о понижении фильтрационной способности почек. Значения в пределах 60-89 могут являться вариантом нормы для пожилых людей или указывать на начальные изменения, тогда как стабильный результат ниже 60 в течение 3 месяцев подтверждает наличие хронической болезни почек. Критическое снижение (менее 15) означает развитие почечной недостаточности.
- Повышенный показатель (значительно выше нормы) – может наблюдаться во время беременности, при чрезмерном потреблении белковой пищи, начальных стадиях диабета или у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой.
Интерпретацией результатов рСКФ, установлением диагноза и назначением лечения должен заниматься исключительно квалифицированный врач. Единичное отклонение от нормы не является приговором и требует комплексной оценки с учетом вашей медицинской карты.
Как подготовиться к анализу?
Точность расчета формулы CKD-EPI зависит от стабильности уровня креатинина в крови, поэтому подготовка является стандартной, но строгой:
- Натощак. Кровь сдают утром, строго натощак (после 8-12 часов ночной голодовки, пить можно только чистую негазированную воду).
- Диетические ограничения. За 24 часа до теста полностью исключите из рациона алкоголь, жирную пищу и ограничьте потребление большого количества мяса (особенно говядины).
- Физические нагрузки. За сутки до визита в лабораторию избегайте тяжелых тренировок, фитнеса и значительного физического переутомления, поскольку это приводит к искусственному выбросу креатинина мышцами.
- Медикаменты и добавки. Обязательно предупредите врача о приеме любых лекарств, а также через несколько дней прекратите употребление спортивных добавок с креатином.
- Эмоциональный покой. Непосредственно перед забора крови (за 15-20 минут) посидите в покое и отдохните.
Ознакомиться с полной стоимостью анализа можно ниже на этой странице в графе “стоимость услуг”.
Частые вопросы о СКФ анализе
Отвечаем на вопросы, которые чаще всего возникают у пациентов перед сдачей анализа на рСКФ.
Может ли результат рСКФ измениться, если перед анализом съесть много мяса?
Да, может быть. Если накануне вечером или утром перед забором крови съесть большую порцию мясных продуктов (особенно жареной говядины), уровень креатинина в крови временно вырастет. Формула CKD-EPI воспримет это как ухудшение работы почек и покажет ошибочно пониженный результат рСКФ. Именно поэтому важно соблюдать диетические ограничения перед визитом в лабораторию.
Почему с возрастом показатель рСКФ естественно снижается?
С возрастом в процессе естественного старения организма количество активных почечных клубочков постепенно уменьшается. Начиная примерно с 30-40 лет скорость клубочковой фильтрации может снижаться в среднем на 0,5-1 единицу ежегодно. Для пожилых людей врач оценивает норму индивидуально, учитывая общее состояние здоровья.
Что делать, если результат рСКФ оказался ниже 60?
Главное – не паниковать. Одиночный результат ниже 60 еще не означает хроническое заболевание, ведь на показатель могли повлиять обезвоживание, стресс или недавние физические нагрузки. Вам необходимо обратиться к семейному врачу или нефрологу. Обычно врач назначает повторный анализ через определенное время, а также дополнительные исследования (например общий анализ мочи и УЗИ почек).
