Ендокринолог – це спеціаліст в сферу компетенції якого входить діагностика, лікування та профілактика захворювань залоз внутрішньої секреції та порушень гормонального балансу організму.
До залоз внутрішньої секреції відносяться щитовидна та паращитовитдні залози, підшлункова залоза, наднирники, гіпофіз та гіпоталамус, а також яєчники у жінок та яєчка у чоловіків. Саме ці органи продукують регулятори функцій організму – гормони.
Гормони налаштовують та контролюють практично всі процеси життєдіяльності – від метаболізму до психоемоційного стану, саме тому ендокринолог – один з ключових фахівців, які допомагають зберегти здоров’я людини.
Коли потрібна консультація ендокринолога?
Поява розладів в роботі залоз внутрішньої секреції, підозра на гормональний збій чи порушення метаболічних процесів, планування вагітності чи труднощі з зачаттям у пари, початок менопаузи у жінок чи андропаузи у чоловіків – це ключові підстави записатися до ендокринолога. Крім того, щорічні профілактичні огляди у ендокринолога рекомендовані навіть за відсутності скарг, оскільки більшість ендокринних захворювань тривалий час протікають безсимптомно.
Які симптоми вказують на гормональні порушення?
Консультація ендокринолога потрібна, якщо ви помітили у себе:
- Порушення сну та настрою
Безсоння, тривожність, дратівливість чи апатія. - Різку зміну ваги
Стрімке схуднення або набір ваги без об’єктивних причин. - Проблеми зі шкірою, нігтями і волоссям
Сухість шкіри, поява пігментних плям, ламкість нігтів, надмірне випадіння волосся або поява небажаного волосся на тілі. - Збої циклу у жінок, зниження лібідо у чоловіків
Порушення менструального циклу, проблеми з зачаттям, гіполібідемія. - Температурні відхилення
Постійне відчуття холоду, надмірна мерзлякуватість або навпаки повсякчасне відчуття задухи, підвищена пітливість. - Постійна спрага
Сухість в роті та часте сечовипускання можуть свідчити про розвиток діабету.
Варто пам’ятати – ендокринні порушення часто «маскуються» під звичайну втому та стрес, але при цьому, поступово прогресуючи, впливають на обмін речовин, серцево-судинну систему, репродуктивні можливості, когнітивні функції та психоемоційний стан і можуть призвести до серйозних ускладнень. Саме тому своєчасний огляд у ендокринолога та цілеспрямована діагностика вкрай важливі навіть при появі щонайменших ознак порушень в роботі ендокринної системи.
Захворювання, які лікує ендокринолог
Ендокринологи медичного центру CMC MED (Київ) діагностують та лікують захворювання:
- Щитоподібної залози
- гіпотиреоз – зниження вироблення гормонів, що сповільнює обмін речовин;
- тиреотоксикоз (гіпертиреоз) – надмірна продукція гормонів, що прискорює метаболізм;
- вузловий зоб – поява вузлів або кист щитоподібної залози;
- ендемічний зоб – збільшення щитоподібної залози, через хронічний дефіцит йоду;
- аутоімунний тиреоїдит (хвороба Хашимото) – запалення, при якому імунна система руйнує власні тканини щитовидної залози.
- Паращитовидних залоз
- гіперпаратиреоз – надлишкова секреція паратгормону, що призводить до підвищення кальцію в крові, розвитку остеопорозу, появи каменів в нирках;
- гіпопаратиреоз - дефіцит секреції паратгормону, що викликає зниження рівня кальцію та підвищення рівня фосфору в крові;
- псевдогіпопаратиреоз – резистентність тканин до паратгормону.
- Підшлункової залози
- цукровий діабет першого типу (інсулінозалежний) – імунна система руйнує бета-клітини, що продукують інсулін;
- цукровий діабет другого типу – клітини стають стійким до інсуліну, при цьому підшлункова не встигає виробляти гормон в достатній кількості;
- панкреатит – запалення залози, при якому травні ферменти активуються в підшлунковій і руйнують її клітини;
- калькульозний панкреатит – поява каменів (кальцифікатів) у протоках та паренхімі залози, що призводить до її запалення через порушення відтоку секрету.
- Наднирників
- хвороба Аддісона – недостатнє вироблення гормонів, спричинене руйнуванням кори наднирників;
- хвороба Іценка-Кушинга – надмірна продукція гормону кортизолу;
- феохромоцитома – пухлина, що продукує адреналін та норадреналін, та спричиняє раптові підвищення артеріального тиску, тахікардію;
- вроджена гіперплазія наднирників – генетичне захворювання, що призводить до порушень статевого розвитку і гормонального балансу.
- Гіпофіза
- аденома гіпофіза – доброякісна пухлина, що може провокувати надлишкову секрецію гормонів або здавлення зорових нервів;
- пролактинома – гормонально активна аденома, що впливає на менструальний цикл;
- акромегалія – надлишкова продукція гормону росту;
- нецукровий діабет – дефіцит секреції вазопресину.
- Гіпоталамуса – комплекс пухлинних, генетичних (спадкових) та інфекційних порушень, що призводять до ожиріння, порушень терморегуляції, менструального циклу, сну, статевого дозрівання та психічних змін.
- Статевих залоз
- синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) – ановуляція, гіперандрогенізм, порушення циклу, безпліддя, акне, гірсутизм;
- гіпогонадизм – дефіцит тестостерону, що призводить до зниження лібідо, безпліддя.
Однією з найчастіших причин звернення до ендокринолога нашої приватної клініки у Києві є надмірна вага та ожиріння. І не дивно! В Україні близько 60% населення мають надлишкову вагу, а у 25% – діагностовано ожиріння. Ожиріння – це хронічна хвороба, якій характерне надмірне накопичення жирової тканини, що суттєво загрожує здоров’ю: підвищує ризик розвитку діабету 2 типу, руйнує суглоби та печінку, судини і серце та, навіть, призводить до раку. Своєчасний прийом ендокринолога є критично важливим в запобіганні появи незворотних змін в організмі при ожирінні.
Як проходить прийом ендокринолога?
Консультація ендокринолога CMC MED (Київ) включає чотири ключові етапи:
- Збір анамнезу
Лікар детально розпитає про скарги (симптоми, що турбують), уточнить ключові моменти життя – можливу зміну ваги, якість та тривалість сну, регулярність менструального циклу, рівень лібідо, апетиту. Уточнить інформацію про спадковість. - Фізикальний огляд
Ендокринолог обов’язково пропальпує щитоподібну залозу, виміряє артеріальний тиск, пульс, оцінить стан шкіри, нігтів та волосся, огляне тіло на предмет набряків. - Антропометрія
Вимірювання параметрів тіла – росту, талії, ваги, розрахунок ІМТ – обов’язковий етап консультації ендокринолога. - Призначення
Спираючись на данні, отримані в ході перших трьох етапів лікар встановлює попередній діагноз та направляє пацієнта на прицільну діагностику. Це можуть бути аналізи на гормони, глюкозотолерантний тест, ультразвукові обстеження (наприклад, щитоподібної залози) і навіть МРТ (наприклад, гіпофіза, наднирників). У випадку наявності у пацієнта результатів обстежень лікар встановлює діагноз, розписує ґрунтовний план лікування та корекції способу життя (дієта, фізичні навантаження).
Які аналізи та обстеження призначає ендокринолог?
Найчастіше ендокринолог призначає:
- Лабораторні аналізи
- гормони щитоподібної залози – ТТГ, Т3 та Т4 вільний, антитіла до АТПО;
- статеві гормони – пролактин, тестостерон, естрадіол, ФСГ та ЛГ;
- вуглеводний обмін – глюкоза натщесерце, глікований гемоглобін, індекс HOMA;
- обмін речовин – вітамін D, кальцій, магній, ліпідний профіль (холестерини).
- Інструментальну діагностику
Онлайн консультація ендокринолога
Медичний центр CMC MED надає можливість пройти повторну онлайн-консультацію ендокринолога за вже встановленим діагнозом або за результатами призначених обстежень – для корекції лікування, контролю стану чи чітких подальших рішень без зайвих візитів.
