Дитячий епілептолог CMC MED у Києві – кандидат медичних наук, лікар вищої категорії з багаторічним клінічним досвідом, автор понад 50 наукових публікацій, дійсний член Європейської (EPNS) та Міжнародної (ICNA) асоціації дитячих неврологів.
Коли потрібна консультація дитячого епілептолога?
Зверніться до дитячого епілептолога, якщо у дитини спостерігаються:
- «Дивні стани» – короткочасні, стереотипні стани, що повторюються та не провокуються зовнішніми чинниками.
- Випадки раптової непритомності – без попередніх ознак або провокуючих факторів.
- Короткочасні «завмирання» – зокрема застигання погляду (абсанси), коли дитина на кілька секунд «виключається» і не реагує на звернення.
- Судомні напади з характерними посмикуваннями тіла – генералізовані або парціальні, з втратою або без втрати свідомості.
- Інші неусвідомлені або «дивні» дії – автоматизми (жувальні, ковтальні рухи, перебирання руками), раптові падіння без попередньої втрати рівноваги, незрозумілі крики або вигуки.
Важливо: діагноз «епілепсія» встановлює лікар на основі самого факту нападу в поєднанні зі специфічними змінами на ЕЕГ. Виключно ЕЕГ діагноз «епілепсія» не встановлює.
Що діагностує та лікує дитячий епілептолог?
- Епілепсія – різні форми та синдроми: від доброякісних (роландична епілепсія, дитяча абсансна епілепсія) до тяжких енцефалопатичних (синдром Веста, Леннокса-Гасто, Драве та ін.). Лікар підбирає індивідуальну протиепілептичну терапію з урахуванням форми захворювання, віку, ваги та супутніх станів дитини.
- Епілептичні енцефалопатії – стани, при яких епілептиформна активність на ЕЕГ сама по собі призводить до порушень когнітивних функцій, поведінки та розвитку, незалежно від частоти клінічних нападів.
- Диференційна діагностика епілептичних та неепілептичних пароксизмальних станів – короткочасні порушення свідомості, що тривають від кількох секунд до декількох хвилин. Важливо: неепілептичні пароксизмальні стани діагностують як епілепсії у 20-30% випадків. Правильна диференційна діагностика дозволяє уникнути непотрібного та потенційно шкідливого лікування.
Як проходить консультація дитячого епілептолога?
Консультація дитячого епілептолога CMC MED в Києві триває 90 хвилин і включає:
- Аналіз скарг
Лікар детально вивчає опис стану дитини, який надають батьки: характер нападу, його першу появу чи систематичність, тривалість, а також можливі тригери. Для точної діагностики ідеальною є можливість переглянути відеозапис нападу – саме тому дитячі неврологи при підозрі на епілепсію радять батькам фіксувати «дивну поведінку» дитини на відео. - Збір та аналіз історії хвороби
Лікар вивчає етапи та особливості перебігу захворювання, їх кореляцію з рівнем розвитку дитини, а також аналізує вже призначену терапію та її ефективність. - Трактування досліджень
Особлива увага приділяється даним електроенцефалографії (ЕЕГ) та МРТ головного мозку. Лікар переглядає та інтерпретує записи ЕЕГ і МРТ, або призначає обстеження, якщо їх ще не проведено. Оскільки дані обстеження виконуються за спеціальними протоколами, самостійно, без призначення лікаря проводити їх не рекомендовано. - Неврологічний огляд пацієнта
Лікар здійснює оцінку неврологічного статусу, рівня розвитку та поведінку дитини. - Розробка плану лікування
Лікар призначає індивідуальну протиепілептичну терапію беручи до уваги форму епілепсії, вік, вагу та супутні стани дитини. - Консультування батьків
Дитячий епілептолог обговорює з батьками (опікунами, офіційними представниками) методи попередження епілептичних нападів і першу допомогу при них, способи уникнення провокуючих факторів (недосипання, перегрів, мерехтливе світло тощо), ритм життя дитини та можливі обмеження. Розробляє план спостереження динаміки хвороби та ефективності лікування.
Чому батьки обирають дитячого епілептолога CMC MED?
- Висока кваліфікація: дитячий епілептолог медичного центру «СІ ЕМ СІ МЕД» має вищу кваліфікаційну категорію, кандидат медичних наук, член EPNS та ICNA, є автором понад 50 публікацій з епілепсії.
- Прийом 90 хвилин: розширений формат консультації дозволяє лікарю повноцінно зібрати анамнез, переглянути всі наявні ЕЕГ та МРТ і детально відповісти на всі запитання батьків – без поспіху.
- Трактування ЕЕГ та МРТ за епіпротоколом: за потреби лікар особисто переглядає та інтерпретує записи досліджень.
- Диференційна діагностика: до 30% «епілепсій» насправді є неепілептичними пароксизмальними станами. Правильний діагноз – це відсутність непотрібної терапії та її побічної дії.
- Діагностичні можливості CMC MED дозволяють пройти МРТ головного мозку за епіпротоколом, здати будь-які загальноклінічні, біохімічні аналізи або генетичні тести в межах диференційної діагностики для виключення дегенеративних та метаболічних порушень чи спадкових патологій.
- Онлайн-консультація: консультація дитячого епілептолога CMC MED доступна онлайн – для пацієнтів з інших міст або для повторних зверненень без необхідності щоразу приїздити в медичний заклад.
- Камфорні умови для дитини та батьків: затишна атмосфера, дитячі зони з іграшками та іншими активностями, WI-FI, власний паркінг та пандус для маломобільних людей.
Часті запитання
Ми зібрали відповіді на питання, які найчастіше ставлять батьки перед першим візитом до дитячого епілептолога.
Чи обов’язково мати запис нападу для консультації?
Ні, але відеозапис нападу значно підвищує точність діагностики. Якщо у дитини повторюється «дивна поведінка» - намагайтеся зафіксувати її на телефон. Навіть коротке відео допоможе лікарю краще зрозуміти характер нападу, який батькам часто складно описати словами достатньо точно.
Якщо ЕЕГ показало зміни – це вже точно епілепсія?
Ні. Діагноз «епілепсія» встановлюється виключно лікарем на підставі клінічної картини у поєднанні з результатами ЕЕГ, МРТ. Зміни на ЕЕГ без нападів не є підставою для діагнозу, як і нормальна ЕЕГ між нападами також не виключає епілепсію.
Чи можна скасувати протиепілептичні препарати, якщо нападів давно не було?
Питання скасування терапії вирішується лікарем індивідуально з урахуванням форми епілепсії, тривалості ремісії, даних ЕЕГ та МРТ. Самостійне або передчасне скасування препаратів може спровокувати повернення нападів.
